La articulación del hombro proporciona al cuerpo la máxima amplitud de movimiento. Esta articulación tiene una estructura compleja; la cápsula articular del hombro puede estirarse con bastante fuerza, por lo que el brazo puede elevarse y producir movimientos de rotación. Este tipo de flexibilidad relaja los ligamentos. Una falla en el proceso de nutrición del tejido articular provoca su destrucción y sirve como base para el desarrollo de artrosis de la articulación del hombro.
La enfermedad afecta principalmente a personas mayores de 45 años y es una patología del tejido óseo y cartilaginoso de la cintura escapular. La enfermedad tiene un carácter creciente, se manifiesta con la edad y conduce a transformaciones distróficas. La enfermedad afecta con mayor frecuencia a la mitad masculina de la población. La degeneración del cartílago articular y las deformaciones estructurales de la integridad ósea provocan procesos inflamatorios en la membrana sinovial. Los cambios destructivos ocurren casi asintomáticamente, hasta cierto punto. Las sensaciones dolorosas comienzan cuando las grietas en el tejido del cartílago se llenan en gran medida con depósitos de sal.
Etapas de la artrosis del hombro.
Hay tres etapas de progresión de la artrosis del hombro:
La primera fase se caracteriza por un dolor sordo en la zona del hombro, que a menudo se intensifica por la noche. Los movimientos son ilimitados, pero algunos de ellos, asociados a mayor amplitud, pueden provocar dolor. En esta fase, la enfermedad se reconoce mediante un examen radiológico. La imagen captura el “síntoma del anillo” específico de esta etapa: la cavidad articular tiene forma de anillo elipsoidal.
La segunda fase se manifiesta con síntomas más graves. El dolor se siente en el área del hombro y el omóplato; es constante. Se escucha un crujido al mover las manos. Los espasmos y dolores musculares limitan el rango de movimiento y la persona tiene dificultad para mover el brazo hacia atrás.
Se utiliza una prueba especialmente diseñada. El traumatólogo le pide al paciente que junte las manos detrás de la espalda. Si un paciente sufre de artrosis de hombro, este movimiento le resulta casi imposible debido a la movilidad limitada. A este nivel, una imagen radiológica muestra artrosis, definida por un estrechamiento del conducto articular, con aparición de excrecencias óseas y engrosamiento de las superficies articulares de los huesos.
En algunos casos, se registra atrofia muscular en la zona del hombro.
La tercera fase se acompaña de deformaciones evidentes y dolor continuo. El paciente sólo puede mover la mano hacia adelante y hacia atrás. Es absolutamente imposible subir y bajar el brazo, la articulación está deformada. Hay protuberancias óseas en el cuerpo, especialmente en la zona donde se unen el hombro y la escápula. La posición de la mano es forzada, el paciente intenta mantener la mano en la posición menos dolorosa.
La enfermedad rara vez progresa a la última fase.
Más a menudo hay casos en que el desarrollo de cambios patológicos se detiene en las etapas anteriores. Existe el peligro de pasar a la última fase en pacientes que no dejan de cargar la articulación afectada: deportistas profesionales, personas que realizan trabajos físicos.
Causas de la enfermedad
Se determinan las principales causas de la patología:
- Carga máxima en los hombros.
- Anomalías articulares congénitas o adquiridas. Con esta patología, la carga habitual sobre la articulación puede percibirse como máxima. En esta condición, se produce abrasión del cartílago.
- Trastorno metabólico, que provoca deposición de sal, fallo de nutrición del tejido cartilaginoso.
- Factor hereditario. Los hijos de padres con esta enfermedad son más susceptibles a desarrollar esta patología; están en riesgo.
- Trauma o traumatización sistemática durante un período de tiempo. En tales circunstancias, se manifiesta la artrosis postraumática.
- Enfermedades inflamatorias agudas y crónicas de las articulaciones: artritis.
- Malos hábitos y mala alimentación.
- Trastornos autoinmunes u hormonales.
- Trastorno metabólico.
- Trastornos relacionados con el sistema endocrino.
- Factor edad.
Síntomas de la enfermedad.
En la artrosis de hombro, los síntomas aparecen repentinamente. Inicialmente, una persona siente malestar al realizar determinadas acciones o después de una hipotermia.
Los principales síntomas incluyen:
- Dolor en el hombro que se produce al mover el brazo. El paciente siente dolor especialmente por la mañana y durante los cambios de tiempo. El paciente siente dolor incluso al tocarse el hombro. A medida que avanza la enfermedad, los indicadores de dolor comienzan a alterarse incluso en un estado de calma. La característica es la propagación del dolor en la espalda.
- Trastorno del movimiento. A un paciente con artrosis le resultará difícil realizar tareas básicas, como levantar un brazo o realizar movimientos de rotación. Retrasar el tratamiento puede provocar contractura.
- Sonidos de crujidos y crujidos en la articulación. El fenómeno patológico está asociado con la formación de osteofitos (deposición de sal). Al principio, el síntoma no es muy pronunciado. Sin embargo, con el tiempo, estos sonidos se intensifican y se vuelven audibles incluso para los demás.
- Aumento local de temperatura, las articulaciones comienzan a hincharse y enrojecerse.
- Curación. Cuando la forma avanza, aparece un crecimiento óseo. La artrosis del hombro se acompaña de artrosis de la articulación subacromial.
Diagnóstico de artrosis de hombro.
Para determinar el alcance del proceso patológico, se prescribe un conjunto de procedimientos de diagnóstico. Según los resultados de estos estudios, se prescribe el tratamiento. El paciente es examinado por un traumatólogo y, en etapas avanzadas, por un cirujano y un neurólogo. El programa terapéutico se ajustará según las indicaciones del médico - fisioterapeuta y masajista.
Para hacer un diagnóstico, se prescriben los siguientes:
- Análisis de sangre. Dirigido a identificar la presencia de procesos inflamatorios y determinar su naturaleza, por ejemplo el reumatismo.
- Radiografía, que permite detectar la deformación de las articulaciones en las primeras etapas de la enfermedad.
- resonancia magnética.
Opciones de tratamiento
Los métodos de tratamiento modernos incluyen:
- Conservador.
- Ejercicio terapéutico.
- Medicina tradicional.
- Intervención quirúrgica.
Tratamiento conservador
Los medicamentos utilizados para tratar la artrosis de la articulación del hombro tienen como objetivo detener la inflamación y suprimir el dolor.
Aplicable:
- anestésicos;
- condroprotectores;
- relajantes musculares;
- significa que activa la circulación sanguínea.
Las influencias externas tienen un efecto positivo en el cuerpo:
- fisioterapia;
- terapia con láser;
- crioterapia;
- magnetoterapia.
En la primera etapa, se pueden usar ungüentos para tratar la enfermedad. Este método es especialmente eficaz para la artrosis del hombro derecho. Se recomienda el uso de agentes calentadores.
gimnasia terapéutica
Incluye un conjunto de ejercicios. Cada mañana es necesario realizar movimientos de flexión y extensión, rotación, abducción y aducción.
El método promueve:
- Rehabilitación de la circulación sanguínea en las articulaciones y el metabolismo.
- Incrementar la flexibilidad de los ligamentos.
- Normalización de la actividad muscular.
La duración de la gimnasia debe ser de unos 10 minutos. Si se produce un dolor intenso, se debe dejar de hacer ejercicio por un tiempo. Se recomiendan compresas tibias antes y después del ejercicio. Durante el período de tratamiento, es necesario excluir de la dieta los alimentos picantes y salados. Tu dieta debe incluir alimentos que contengan un alto porcentaje de colágeno.
Tratamiento con métodos tradicionales.
Los remedios caseros están permitidos en el primer grado de la enfermedad; es en esta etapa cuando dichos remedios pueden tener el efecto deseado. Esta técnica debe combinarse con la toma de medicamentos y ejercicios terapéuticos.
Los métodos populares incluyen:
- El uso de propóleo mezclado con grasa de cerdo. Esta mezcla se utiliza para limpiar el hombro dolorido.
- Comprime con jugo de repollo.
- Hojas de col untadas con miel. Se colocan en áreas inflamadas, esto ayuda a aliviar el dolor y reducir el proceso inflamatorio.
Operación
En casos avanzados, cuando se detecta fusión del tejido óseo y atrofia muscular, el tratamiento se realiza quirúrgicamente. Durante la operación, la epífisis del hombro y la escápula se sustituyen por prótesis metálicas.
La intervención quirúrgica permite que el paciente recupere el rango completo de movimiento.
Prevención
Es posible proteger la articulación del hombro de la artrosis si elimina rápidamente las causas que provocan la destrucción de la articulación, y también debe:
- Evite el estrés excesivo.
- Después de las lesiones, aguante un período de recuperación.
- Come bien.
Ante los primeros signos y dolor, consulte a un médico para determinar la causa de la enfermedad y detenerla a tiempo.